和“药里有蟑螂”,是两回事
4月22日,“女子喝中药一周发现成份是蟑螂”上了热搜。
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根据爆料,女子喝中药发现药品唯一的成份是蟑螂,也就是美洲大蠊干燥虫体提取物。
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就该药物而言,我们医药行业的肯定一眼就知道说的康复新液。和其他多数药物要么外用,要么口服或者注射不同,康复新液既有口服,也有外用,属于多路径用药。
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康复新液在国内共用四家企业生产,分别是四川好医生攀西药业、昆明赛诺制药、湖南科伦制药和内蒙古京新药业。其中昆明赛诺制药还有原料药项目。
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这蟑螂和美洲大蠊是不同的,蟑螂概念的范围更大,类似于我们说牛肉和奶牛肉是两个概念。在国内南方可见到美洲大蠊,而北方城市则是主要以德国小蠊为主。之所以选用美洲大蠊作为药物组分来源,一方面是其有效,另一方面恐怕也是基于成本风险考虑。我们知道蟑螂是非常易于生存的,曾经在末日求生电影《雪国列车》中,用蟑螂作为穷人的食物来源。个头大,可达29毫米到40毫米。杂食性,食谱广,耐饥饿不耐干燥,有水情况下,可以连续五天不进食。可见其养殖成本是远远低于其他昆虫的。风险可控、成本低,是有效提高治疗性价比的路线。
美洲大蠊和美洲大蠊提取物,目前能查到的,是在湖南省中药材标准和四川省中药材单页标准中有记录。可见对于美洲大蠊,并不是所有地区都能接受。
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除了康复新液,还有一种以美洲大蠊作为原料的药物,肝龙胶囊。属于云南省认定的民族药,白族人民有使用蜚蠊治疗恶疮的历史。目前国内只有一个文号,为昆明赛诺制药所有。需要注意的是,愈肝龙胶囊的原料是茵陈、柴胡、小檗根、黄芩、蒲公英和紫草,虽然同为肝药,但成份与肝龙胶囊截然不同。
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这几个公司中,科伦药业有自己的美洲大蠊标准化养殖基地,京新药业也有养殖业务。且京新药业以康复新液和地衣芽孢杆菌活菌胶囊等为主,2022年销售收入4.32亿元。并且以康复新液为基础,二次开发的康复新肠溶胶囊二期临床入组已经完成,主要预期治疗轻中度溃疡性结肠炎。这次是实打实的口服药了,从液体到胶囊,大概口味因素也是有相关考虑的。
就原料而言,美洲大蠊根本算不上奇葩之列,最多就是大众没想到过南方人最反感的蟑螂,也能有这样的作用。其实从虫体提取出来,经过乙醇回收,浸膏静置滤过等工序,早已与虫体割裂。心理上的抵触,也不过是联想到蟑螂的喜恶而已。比蟑螂更加奇葩的药材,也是多如牛毛。这些只能说是当初没有化学合成工艺下的一种环境取材,无论东方还是西方,都产生过大量的植物药、矿物药。
只不过随着工艺的优化,很多混合物慢慢的以更纯的形式出现。像现在的阿司匹林,最初也是从柳树皮中发现,经过不断的纯化才有了现在常见的制剂。考虑到合成的成本更低,纯度更高,所以最终工艺不再是利用植物提取。国内也有治疗糖尿病用药,采用桑树枝提取原料,为了这个原料,也是大量种植桑树。不清楚是合成的成本还是难度因素,所以说药物的一个阶段内工艺无高低。只要是适合的便是优质的,毕竟工艺会优胜劣汰。我们对一个组分来源的情感喜好,永远不会成为工艺选取的关键点。
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