新版国家医保目录正式执行 高达标降糖药诺和益(R)惠及糖尿病患者

新版国家医保目录于2023年3月1日起正式实施[1]。本次调整，新增药品涉及23个临床组别，在重点领域药品保障水平进一步提升。同时，今年医保目录申报与新药审评审批做好衔接，彰显了鼓励创新的导向[2]，让创新药、重点药加速进入医保，增强广大参保群众的获得感。

(资料图片)

中国是糖尿病第一大国，患病人数约为1.4亿[3]，但患者的血糖达标率不足50%[4]。当前，糖尿病患者的血糖控制面对很多挑战，包括血糖控制不佳、低血糖的发生风险和血糖的波动，由此引发的并发症风险，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉病变和糖尿病足病[6]，不仅影响患者的生活质量，还会增加家庭和社会的经济负担。

因此，糖尿病患者控糖亟需有效性和安全性并重的治疗方案。

在糖尿病治疗领域，由诺和诺德研发并生产的全球首 个基础胰岛素GLP-1RA注射液诺和益^®（德谷胰岛素利拉鲁肽注射液）被纳入本次国家医保目录。这款降糖药中，基础胰岛素与GLP-1RA两种成分作用于双受体（胰岛素受体与GLP-1受体），发挥协同、互补作用，覆盖2型糖尿病的多重发病机制[5]。一天一次注射，不受进餐时间影响[6]。在临床试验中，显著降低糖化血红蛋白（HbA1c），HbA1c<7%的患者比例最高达89.9%[7]，同时，低血糖风险更低[8]。

诺和益^®已在全国多个省份和城市实现药品可及

中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、北京医院国家老年医学中心内分泌科主任郭立新表示："中国糖尿病患者的特点是既有胰岛素分泌缺陷，同时又有胰岛素抵抗。这款创新药刚好契合了中国糖尿病患者的病理生理学特点，有助于实现优质达标，优质达标本身就意味着减少很多的糖尿病并发症的发生和发展，进而改善患者的预后。这类具有多靶点作用的药物被纳入医保体现了对糖尿病患者多种危险因素的控制以及优化降糖治疗的理念，有望惠及更多的糖尿病患者。"

[1] 国家医保局人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》的通知

[2] 《国家医保局 人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）〉的通知》政策解读

[3] IDF Diabetes Atlas 2021.

[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 2021,13(4):315-409.

[5] 母义明,胡蓓.新型糖尿病治疗药物：德谷胰岛素利拉鲁肽注射液. 临床药物治疗杂志, 2022, 20(06):16-20.

[6] 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液说明书.

[7] Harris SB, et al. Diabetes Obes Metab. 2017 Jun;19(6):858-865.

[8] Gough SC, et al. Diabetes Obes Metab. 2015;17(10):965-73.